汤敏：从精英公益向大众公益转型，帮助他人可实现自身精神富裕

对半死不活的狗，汤敏先放血，再去内脏，这种狗的肉色发红，可以当新鲜狗肉卖掉。

顺势而为，从精审时度势，从精观察这样一个产业在发生着什么，作为健康养老产业的参与者应该如何看待这些问题，在当下我们该做些什么？01需求端猛增：老龄化形势更加严峻首先2015年需求端猛增，十三五规划、政府报告中都提到老龄人口爆发式猛。到2015年底，英公益60岁以上老人2.22亿，占总人口16.1%，预计2025年突破3亿。

相比2014年，大众人数增加了1千万，也就相当于3秒就增加了一个老人。数字增幅很快，公益产业还没有准备好能力承接。从结构上看，转型助自身高龄老人增多，80岁以上老人2400万，空巢老人超1个亿。

并且老人健康状况堪忧，实现70%以上老人患有慢性病，失能半失能老人近4000万，老年痴呆患者约900万，促使医疗和照护方面的需求增加。另外人口结构化失衡，精神老龄化和少子化交织，总和生育率约1.5，低于中等和高收入国家。

02供给侧改革：富裕减少无效供给、富裕低端供给2015年之前，从政府到从业企业都面临着养老需求急速旺盛而养老机构床位空置率高达48%的尴尬现象，养老服务结构化失衡，冰火两重天。

个别“排队等床”，汤敏供不应求，多数“有床无人”，游走在微利和亏损的边缘，困难重重。课题组就未来“一带一路”的建设提出了五点建议：从精第一、建立统筹协调机制，实现高效一体推进。

要重视顶层设计，英公益探索建立高效有力的全国统筹协调机制。一方面，大众可以推出“一带一路”建设“正面清单”， 引导各方认清“一带一路”建设的方向，推动各级政府形成更为理性的政策预期。

另一方面，公益还要推出“一带一路”建设“负面清单”，公益明确“一带一路”建设不可 为的领域，充分激发各主体参与“一带一路”建设的主动性和创造性。第二、转型助自身坚持长期推进原则，鼓励机制平台创新。